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総合事業サービス事業者の方へ
総合事業サービスコード
指定事業所が総合事業費を請求する際に用いるサービスコードです。
ファイルをダウンロードし、国保連合会に請求するデータを作成するシステムに取り込んでください。
（令和7年5月）鏡野町総合事業サービスコード [その他のファイル／30KB]
（令和6年6月）鏡野町総合事業サービスコード [その他のファイル／29KB]
（令和6年4月）鏡野町総合事業サービスコード [その他のファイル／29KB]
指定申請関係書類
指定申請提出書類を確認して、必要な申請書様式をダウンロードして提出してください。
（介護予防・日常生活支援総合事業第1号事業（訪問型サービス・通所型サービス））
△は前回提出以降内容に変更がない場合は、提出を省略することが出来ます。
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必要書類 |
訪問事業 |
通所事業 |
備考 |
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新規 |
更新 |
新規 |
更新 |
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指定（更新）申請書 |
〇 |
〇 |
〇 |
〇 |
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付表1 |
〇 |
〇 |
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付表2 |
〇 |
〇 |
付表1の様式記載欄が不足する場合に提出 | ||
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〇 |
〇 |
〇 |
〇 |
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申請者の定款、寄付行為及びその登記事項証明書又は条例等 |
〇 |
△ |
〇 |
△ |
任意様式 |
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従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表 |
〇 |
〇 |
〇 |
〇 |
資格証の写し添付（勤務形態一覧表記載欄に添付） |
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〇 |
△ |
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| 〇 | △ |
〇 |
△ |
事業所の外観と内部がわかる写真添付 |
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| 設備等一覧表 [Excelファイル／14KB] | 〇 | △ | |||
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運営規程 |
〇 |
△ |
〇 |
△ |
任意様式 |
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〇 |
△ |
〇 |
△ |
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総合事業サービス費の請求に関する事項 |
〇 |
△ |
〇 |
△ |
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〇 |
〇 |
〇 |
〇 |
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